Воспаление наружных половых органов и влагалища

Как врачи называют это заболевание?
Вульвовагинит.

Что представляет собой это заболевание?
Так как вульва (наружные половые органы) и влагалище располагаются рядом, воспаление одного органа обычно приводит к воспалению другого. Вульвовагинитом болеют женщины всех возрастных групп, за свою жизнь большинство женщин сталкивалось с этим заболеванием. При лечении прогноз хороший.

Самые распространенные причины этого заболевания:

? инфицирование трихомонадами, одноклеточными организмами, которые обычно передаются во время полового сношения;

? инфицирование грибками; чаще наблюдается во время менструаций; более других подвержены инфекции беременные женщины, а также принимающие оральные контрацептивы, страдающие диабетом и проходящие курс лечения антибиотиками широкого спектра действия;

? бактериальная инфекция (например, гонорея);

? вирусная инфекция (остроконечная кондилома или вирус герпеса генитальной локализации), обычно передается при половых сношениях;

? атрофия слизистой влагалища в период менопаузы, вызываемая снижением содержания эстрогена, способствующая бактериальной инвазии.

Кроме того, нередко причинами воспаления наружных половых органов являются:

? паразитарная инфекция, вызываемая лобковыми вшами;

? травмы (повреждения кожи могут приводить к вторичному инфицированию);

? несоблюдение правил личной гигиены;

? химические раздражители, аллергические реакции на составы для спринцевания, моющие средства, гигиенические спреи, белье и туалетную бумагу;

? атрофия вульвы в менопаузе вследствие уменьшения содержания эстрогена;

? оставшееся в теле инородное тело (например, тампон).

При трихомонадном воспалении выделения из влагалища жидкие, пенящиеся, с зеленоватым оттенком и зловонным запахом. Эта инфекция вызывает сильное раздражение и зуд, жжение при мочеиспускании и учащение мочеиспусканий. Вульвовагинит, вызываемый грибками рода Candida, характеризуется густыми, белыми, творожистыми выделениями; слизистые при этом набухшие, покрасневшие, покрытые белым налетом; часто сопровождается сильным зудом. Гонорея может протекать бессимптомно, а может проявляться обильными гнойными выделениями и затрудненным мочеиспусканием.

Острое воспаление вульвы вызывает реакции разной степени выраженности: припухание, покраснение, жжение и зуд. Сильная боль при мочеиспускании и болезненные половые сношения могут потребовать немедленного лечения. Вирус герпеса в активной фазе приводит к образованию болезненных язвочек и пузырьков. Хроническое воспаление вульвы обычно протекает без сильно выраженных симптомов, возможна сильная отечность, которая может распространяться на всю промежность.

Для диагностирования необходимо идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление. Выделения из влагалища исследуют под микроскопом.

Для уточнения диагноза может потребоваться полный анализ крови, анализ мочи, цитологическое исследование, биопсия из незаживающей язвочки для того, чтобы исключить злокачественное заболевание, и посев выделений из язвочек.

Как лечат вульвовагинит?
Обычное терапевтическое лечение заключается в следующем:

? женщинам с трихомонадной влагалищной инфекцией и ее половым партнерам назначают flagil перорально;

? для лечения грибковой инфекции используется 2 % -й micatin и 1%-й mycelex;

? при гонорее женщина и ее половые партнеры должны пройти систематическое лечение антибиотиками;

? бактериальную инфекцию лечат flagil.

При остром воспалении наружных половых органов облегчение при зуде приносят холодные компрессы и прохладные сидячие ванночки; при очень сильном воспалении могут помочь теплые компрессы. Не следует употремлять мыло, которое сушит, нужно носить свободное белье, пропускающее воздух, местное использование кортикостероидов уменьшает воспаление. Хронический вульвит иногда поддается лечению гидрокортизоном и противозудными средствами, помогает тщательное соблюдение правил личной гигиены (особенно женщинам старшего возраста и страдающим недержанием). Если воспаление вызвано атрофическими явлениями во влагалище и вульве, для лечения можно использовать мази, содержащие эстроген. Генитальный герпес не лечится; однако zovirax перорально или местно может сократить длительность активной фазы и уменьшить симптомы.

? Принимайте лекарства на протяжении всего периода, указанного врачом, даже если симптомы исчезли.

? После того как вы воспользуетесь суппозиторием или влагалищной мазью, оставайтесь в лежачем положении по крайней мере 30 минут, чтобы обеспечить хорошее впитывание, а лучше проводите лечение на ночь. Пользуйтесь прокладками, чтобы не пачкать белье.

? Соблюдайте правила личной гигиены. Если вы несколько раз переболели воспалительными заболеваниями влагалища и наружных половых органов, носите нижнее белье из хлопка. Избегайте- надевать тесные трусики и колготки, которые провоцируют размножение микроорганизмов.

Если вы подвержены раздражению влагалища и наружных половых органов, следуйте приведенным ниже советам.

? Ежедневно принимайте душ, если же выделения или запах кажутся вам чрезмерными, дополнительно подмывайтесь с мылом. Тщательно смывайте мыло.

? Старайтесь не принимать ванны, особенно пенные или с маслами.

? Ежедневно меняйте нижнее белье.

? Избегайте пользоваться женскими дезодорирующими спреями, составами для спринцевания, кремами, ароматизирующими веществами для освежения области промежности.

? Не пользуйтесь цветной ароматизированной туалетной бумагой.

? Носите трусики из хлопка. Избегайте нейлоновых колготок без хлопковой вставки и тесных трусиков из синтетических материалов, не пропускающих воздух.

? Подтирайтесь при посещении туалета только спереди кзади, чтобы избежать занесения инфекции из прямой кишки.

? Принимайте антибиотики с большой осторожностью, потому что они могут спровоцировать грибковую инфекцию.

? Если применение оральных контрацептивов приводит к повторению грибковой инфекции, попробуйте подыскать другой метод контрацепции.